健康

我们需要谈论实际上是流产是什么

女人应该得到更好的信息,以便为痛苦做准备

警告:此故事包含流产的图形描述,并且可能会触发,特别是对于那些经历过妊娠流产的人。

我躺在检查室的桌子上,为下一波的腹痛做好准备。当每个人冲洗我时,疼痛加剧,直到我不得不翻身扔进垃圾桶。带着一个蹒跚学步的孩子,我认识到这是劳动的痛苦。但是我刚怀孕13周,很明显我失去了孩子。

出血是几天前开始的,非常轻微,我一开始并不担心。我们已经在超声波中听到了婴儿的心跳,几天后我约好了我的医生去做定期产前检查。但是流血在周末增加了,抽筋从周日晚上开始。

到星期一,我在医生办公室的那个检查室桌子上,然后在急诊室等待着……我不确定。可能是超声波?我猜想转介进行后续护理吗?希望换一条裤子,因为我离开屋子之前穿的垫很早就停止保护我的衣服免受大腿和后背渗出的鲜血的伤害。但是,我坐在急诊室的轮椅上,不知道为什么会经历辛苦的劳动或者还会发生什么。

多达四分之一的妊娠因流产而终止,这被定义为妊娠头20周的流产。即使这样,仍然有足够的污名,以至于失去妊娠被视为是家庭或亲密朋友圈中应保留的东西;这就是为什么大多数女性不宣布她们的原因’期望等到风险达到12周时风险才大大降低。而且当流产发生时,我们当然不会讨论这种私人恐怖表演的血腥细节。所有这些加起来带来了难以置信的孤立体验。

虽然我知道几名至少有一次早孕流产的妇女(最常见的流产发生在头13周),但我们从未讨论过这到底意味着什么。即使著名的网站描述了流血和抽筋,也没有什么能完全反映出我所忍受的一切。信息的缺乏使我在遇到急诊室后无法自己为自己辩护,在急诊室我会更努力地争取床位或至少在某个私人地方经历损失。

怀孕不足以使您难以承受某些身体上的影响。而且,急诊室工作人员过度劳累也无济于事,他们已经被其他紧急护理问题所淹没。这些担忧是米歇尔·拉·芳丹(Michelle La Fontaine)一次又一次听到的。作为项目经理 怀孕和婴儿流失(PAIL) 她在多伦多的森尼布鲁克健康科学中心建立了网络,负责监督家庭支持和医疗保健提供者的教育。

La Fontaine告诉FLARE:“急救部门没有建立或配备来管理这些类型的经历。” “甚至其他医疗保健专业人员也会告诉您这是您想成为的最后一个地方,但这是唯一可以去的地方。”

就我而言,首先去看家庭医生只是浪费了我本可以花在急诊室接受治疗的时间。如果我知道会是什么样子,我会早点去急诊室。

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医院工作人员对我进行了分类并迅速进行了登记,保证我在妇科护理病床中名列前茅。但是两个小时后,我仍在等待,不敢坐轮椅,因为每一次小小的动作都意味着更多的血液渗入了我的衣服。我的丈夫问护士一些睡衣裤和一些可以换的地方,他们让有人将我带到候车室旁边的公共浴室。

我开始脱下裤子,发现一滩血立即溅到地板上,溅起了我的靴子。我的双腿间感觉有些奇怪,于是我低下头,沮丧地发现胎儿从身体上垂下来。

我知道我仍然有机会保持团结。我可以平静地深呼吸和呼吸。我可以做到这一点而不会流泪,也不会歇斯底里。取而代之的是,我将额头靠在摊位门上,开始抽泣-狂野而刺耳的哀号一定会使在拥挤的候诊室里的其他人吓坏了。

我被冻僵了,蹲在摊位里,想坐在马桶上,但不想让我的孩子掉进去。相反,它掉在了地上。在某个时候,有人递给我几块布来清理自己,然后我小心翼翼地将胎儿折叠成J型布,并握在我的右手掌上。我本来不想研究它,但是我对它位于公共浴室地板上的想法感到不安,因为该表面很脏,我会拒绝放下钱包。

那天晚上医院的产科医生告诉我,虽然分娩疼痛并不少见,即使是在早期流产中,疼痛和出血也通常与您必须通过的组织数量成正比。 (尽管女性在服用用于清除流产的药物以流产的药物后也有这种痛苦。)通常,直到女性怀孕11至12周,如果她流产,才能真正识别出胎儿。但是,在12或13周时流产的情况很少见(根据第13周的数据,流失率还不到1% MotHERS计划 在金斯敦综合医院)。总体而言,很难估计有多少女性可以拥有我所拥有的那种极端体验,这使得人们很难为期望做准备。

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Sunnybrook妇产科医师Leslie Po博士说,流产的症状很广,而且根本无法预测。她说:“大多数患者将首先出现出血。” “痛苦通常是随后发生的。”宝解释说,其他女性起初没有任何症状,她们在超声波检查中发现自己失去了孩子。

她说:“我认为让患者知道,即使有少量出血,如果开始加重,开始加重痛苦,也很适合去急诊室,”。 “不要等待您的家庭医生。”

但是,正如拉芳丹(La Fontaine)所指出的那样,急诊室的设备不足以应对因怀孕遗失而造成的情绪影响。虽然流产很普遍,但它们仍然仅占每天在急诊室中看到的患者的约2%。

La Fontaine说:“他们经常看到的东西不足以保证进行任何形式的额外培训。” “在教育医疗保健专业人员方面,我们还有很长的路要走。”

在急诊室,患者分类是基于紧急情况。一个正在怀孕的妇女只是在等待超声波和血液检查。一旦流产开始,医院就无能为力了,所以她落在了优先事项清单上。 (也就是说,如果您有Rh阴性血液,则可能需要注射以保护将来的怀孕。)

我的经历令人震惊,护士和医生一致地给予我同情和关怀。不幸的是,PAIL发现,许多女性并非如此。许多在孕早期怀孕的家庭都感到其护理人员不了解这种损失的严重程度。

La Fontaine说:“我们社会对孕早期流产的心理影响缺乏真正的了解。” “这个怀孕六个,七个星期的家庭已经有了这个婴儿;他们已经开始想象这个婴儿的生活。”

未来会有更好的护理的希望,特别是对于那些拥有较大医院的城市地区的患者。一些省份正在考虑建立早孕损失诊所,急诊室将把妇女转诊到诊所,这样她们就不必在没有为她们服务的地方等待。

就PAIL而言,它已帮助制定了安大略省医疗质量计划(Health Quality Ontario)的护理标准,该标准最早将于3月发布。这些不是强制性的,但它们可以使医护人员了解患者怀孕后需要什么。 (草稿可从 安大略省健康质量局的网站

拉方丹说,但是安大略省是唯一一个在财政上支持像PAIL这样的计划的省或地区。提供同伴支持和教育的其他计划是非营利组织。

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在流产后的头几天,我会在眼泪和正常状态之间交替,或者至少在Netflix的烘焙节目中让大脑从痛苦中分散出来。毕竟没有怀孕是正常的。没有怀孕的人不应该感到那么空虚。

睡眠比分心更难找到。我会疲倦地上床睡觉,但我的心却会经历最痛苦的时刻:鲜血,右手极轻的重量,折叠的蓝色J布。混乱的记忆最终变成了一部会在我脑海中播放的电影,使我脱离了体验。 哦,那个女人真可怕。她经历了多么可怕的事情。

有时我发现自己试图解决流产的奥秘。我是否从两个周末前在蒙特利尔没​​想到的火腿和格里耶尔羊角面包中得到了李斯特菌?我是否会误算我正在喝的咖啡因量?那比我预想的要热的瑜伽课呢?

尽管我试图恢复正常,但我的身体坚持提醒我应该拥有的东西。我的大部分衣服都不合身,卡在我平时的体重和已经离去的婴儿bump之间。我的荷尔蒙引发的痤疮仍然存在。当我试图跑步去清理自己的头时,我撒尿。而且与上次我破坏膀胱控制的方法不同,家里没有弹跳婴儿作为奖励。

所有这些事情都感觉像是问题,我们不应该将它们放在安静的对话或匿名讨论板上。 Po和La Fontaine都强调有必要更多地谈论妊娠流产-对于双方伴侣,而不仅仅是携带妊娠的一方。

就我而言,我花了几天时间,与我的丈夫交谈,然后发布在一个私人社交媒体帐户上,这样我就可以限制谁知道我们的经历。这是最好的决定:其他女人跟我分享了她们的故事,朋友们把冰箱装满了冰箱,所以我们不必担心杂货或做饭,而且我知道我有很多人可以在白天或晚上打电话给我,我的悲伤。最后一部分至关重要,因为我试图给我丈夫一些时间来应对他的悲伤,而不是全力以赴地帮助我。

现在,在我流产几个月后,生活基本上恢复了正常。我可以继续前进,而没有那些刻骨铭心的时刻回到我的大脑。通常情况下,它们被锁在我的脑海中,在一个很小的磨砂玻璃门后面有些模糊的阴影。有时我把它打开一毫米,阴影变成了充分的回忆,我再次感到悲伤。

仅出于这个原因,我选择写自己的经历似乎很奇怪。事实是写作可以帮助我处理。它还开始了各种对话,使其他妇女如果确实面临流产,就会更加了解并为她们做好准备。尽管身体经历差异很大,但是讨论早期妊娠流失的网站没有提供可能发生的信息(例如发生在我身上的信息),这是完全不能接受的。即使鼓励我们将流产保密,也让我们无所事事,依靠其他女性来警告我们。怀孕是毁灭性的经历。女人应该得到更好的信息,以便她们为痛苦做准备。

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